服性藥失當小心勃起不消

那天,我坐門診,快到下班的時間已經沒什麼病人了,我正想歇一歇。這時,我發現門口有個人表情痛苦,神色緊張。他四處張望了一下,然後走進來對我說:“醫生,您給我看一下,我這裡……”說著,他把褲子解開讓我看,然後向我講述了一下他的情況。接著我做了一些必要的檢查,發現這個病人原來是陰莖異常勃起。但根據病史和體檢,引起異常勃起的原因似乎很難一下子確定。在我的追問下,他終於說出他因陽痿服用了多種在性藥品商店購得的壯陽藥,於是,便有了文章開頭的那一幕。

仿佛在一夜之間,各種性保健商店、性用品專櫃充斥於各大小城市的街頭。一個個極具誘惑力的商品名,讓那些性生活長期不盡如人意的男男女女興奮得心裡不由高呼:我們等你等得好心痛啊!大有一番相見恨晚的感覺。商傢極具煽動力的宣傳更是推波助瀾,讓人們眼花繚亂,疲於選擇。由於性生活屬個人隱私,於是很多人在沒有醫生的指導下盲目選購濫用。但任何事物都是一分為二的,“樂極”往往“生悲”。近年來,由於一些男性“性藥品”的濫用,陰莖異常勃起的發生率較以前有上升趨勢。如果認識不夠,陰莖異常勃起一旦發生又沒有得到及時恰當的處理,往往會給使用者帶來嚴重的後果。

我們先了解一下正常陰莖勃起和消退機制是怎樣的。所謂陰莖勃起是由於大量血液迅速流入陰莖海綿體,使其內壓急驟上升所致。陰莖在正常松軟狀態下,海綿體中僅有少量血流通過以維持陰莖的營養供給。在性刺激的作用下,通過神經及血管舒張調節,可驅使大量血流進入陰莖海綿體的血竇內,使竇狀隙充分膨脹並限制於堅韌而彈性較小的陰莖白膜內,使陰莖勃起堅挺。正常陰莖勃起可充滿80~200毫升血液。勃起的消退可分為二期。第一期為陰莖快速復歸,陰莖喪失硬度,為高潮期的50%左右。第二期是陰莖回復到萎軟狀態,此期時間的長短有年齡的差異,可持續到不應期過後很長一段時間。

而陰莖異常勃起是指在無性欲要求或刺激的情況下,陰莖海綿體持續長時間的痛性勃起(幾小時乃至幾周)。勃起的時間長且伴有疼痛,使人痛苦異常,引起排尿困難甚至根本不能排尿。一般認為,這是由於陰莖海綿體恢復不到不充血的正常狀態所致。持續勃起時間過長,海綿體中因缺氧及二氧化碳鬱積,血液顏色變深,黏稠度增高,間質發生水腫,血液中的細胞成分淤積,使陰莖出現持續的明顯腫脹和疼痛,到了晚期,便會出現陰莖海綿體纖維化形成,造成嚴重的器質性損害,出現永久性的陽痿等後果。

引起陰莖異常勃起的病因較多。神經系統病變,血液疾病,陰莖及盆腔周圍病變(如包莖淋病包皮環切術、尿道結石、局部或盆腔腫瘤、陰莖外傷等)是較常見原因。由於社會觀念的開放轉變,性藥品的大量使用,藥物因素的影響大有上升趨勢,如陰莖海綿體血管活性藥物罌粟堿、酚妥拉明、前列腺素e1,外塗龜頭的藥物如可卡因、大麻、乙醇,以及一些新型藥物。

國內外報道,由於一些性藥品泛濫,發生陰莖異常勃起到泌尿急診科就診的病例時有發生。一般認為陰莖異常勃起在12小時內應緊急處理,不應超過24小時。治療原則早期采用保守治療,若效果欠佳,可行手術治療,以達到恢復正常海綿體血液循環,使異常勃起消退,恢復正常性功能的目的。

最後,我想說的是:很多事情都是物極必反,性藥品最好能在專科醫生指導下選擇使用,反對盲目濫用。而一旦因此引起陰莖異常勃起,更不能羞於就診。所謂“亡羊補牢,猶未晚矣”,若延誤了治療時機將導致永久性陽痿,到了那時,幸福可能真的隻是一種傳說,永遠可望而不可及。


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